É de manhã cedo. Teresa acabou de acordar e uma sensação por cima dos olhos, bem sua conhecida, faz temer o pior.
O dia é longo e cheio de reuniões importantes. Teresa deitou-se cedo na noite anterior, evitou os alimentos e as bebidas 'de risco' e sabe que não está numa altura do mês favorável ao aparecimento da terrível enxaqueca.
No entanto, os sinais não enganam.
Corre à caixa de medicamentos, um gesto repetido em todas as crises, duas ou três vezes por mês, mas que, no íntimo, sabe que não resulta. O dia está perdido!

MAIS MULHERES DO QUE HOMENS SOFREM DE ENXAQUECA
Quantas mulheres já passaram por esta situação? Pior, quantas mulheres passam ciclicamente por esta situação, sem nunca conseguirem a desejada cura?
A enxaqueca não é um problema exclusivo das mulheres, mas sabe-se que estas são as mais afectadas. Três mulheres para cada homem sofrem de enxaqueca, talvez devido ao efeito dos estrogéneos, a hormona feminina. O problema é de tal maneira generalizado que existem, desde há alguns anos, consultas específicas para este mal, o qual tem graves consequências no bem-estar geral. Sendo tão comum, é ainda pouco conhecida. No caso das mulheres, sabe-se que estas podem registar uma dor mais intensa, durante mais tempo e com maior número de sintomas associados.

RETRATO DE UMA CRISE DE ENXAQUECA
O que distingue uma cefaleia, ou forte dor de cabeça, de uma enxaqueca? Em primeiro lugar, os sintomas premonitórios, ou auras, que se fazem anunciar cerca de meia hora antes, por vezes mais, com sensações visuais e motoras. Luzinhas, a cabeça a latejar, baixas de tensão e agonias são alguns dos sintomas. Estas auras são, regra geral, sempre as mesmas para cada pessoa, embora possam variar de indivíduo para indivíduo. Depois, uma forte dor, mais concentrada num dos lados da cabeça, cuja intensidade vai aumentando com espasmos e quase sempre acompanhada de náuseas, vómitos e fotofobia (extrema sensibilidade à luz). A sua duração é variável, desde algumas horas até vários dias, em casos mais graves.

UMA DOENÇA PARA TODA A VIDA
É mesmo caso para dizer que não mata mas mói. E de que maneira... o doente pode ficar sem capacidade para efectuar as tarefas do quotidiano, o mais leve ruído é insuportável e o único alívio relativo só é alcançado, deitando-se num quarto completamente às escuras. A maioria das pessoas refere que só no dia seguinte consegue regressar à vida normal. A boa notícia é que não piora com a idade.

COMO SE DESENCADEIA UMA ENXAQUECA?
Ninguém sabe bem os motivos exactos. Sabe-se que são variáveis de pessoa para pessoa e um número considerável de possíveis motivos já foi identificado. Ao desencadear de uma crise podem estar associados factores químicos, comportamentais e até atmosféricos.

FACTORES QUÍMICOS
A acção dos estrogéneos e da serotonina, químico cerebral, é determinante no caso de muitas mulheres. Quando se dá a alteração dos níveis de estrogéneo, a serotonina é afectada, podendo provocar vasoconstrição, com a consequente diminuição da circulação cerebral.
Muitas mulheres referem a enxaqueca como um dos sintomas mais frequentes da tensão pré-menstrual, ou dos primeiros dias da menstruação. Durante a gravidez, o problema pode desaparecer completamente. Alguns contraceptivos orais podem também favorecer o aparecimento de enxaquecas, sobretudo durante os primeiros meses. Muitos especialistas admitem que pode haver uma certa predisposição genética para padecer desta doença.

FACTORES COMPORTAMENTAIS
Aqui poderá haver uma enorme variedade de motivos para o aparecimento da temida enxaqueca. O stress, está provado, é determinante em quase todas as pessoas. A tensão pode provocar vasoconstrição ou vasodilatação, devido à acção da serotonina que potencia o aparecimento da enxaqueca.
A alimentação deve ser muito controlada por quem sofre deste problema, devendo ser evitados, a todo o custo, alimentos ricos em gordura e excitantes. O consumo de bebidas alcoólicas é também um factor de risco para muitas pessoas... Barulho excessivo, luz intensa e alterações do sono são situações a evitar, sempre que possível. Esforçar demasiado a vista, a utilização de lentes não adequadas, bem como a existência de uma infecção dentária são factores que podem desencadear uma crise. Uma percentagem considerável dos doentes apresenta problemas de coluna vertebral, particularmente ao nível das cervicais.

FACTORES CLIMATÉRICOS
Alguns especialistas relacionam também o aparecimento da enxaqueca com temperaturas muito baixas ou muito elevadas e com algumas condições meteorológicas. Por exemplo, em dias de céu muito nublado e de trovoada aumentam as crises de enxaqueca, possivelmente devido à pressão atmosférica. Inversamente, o mesmo pode verificar-se quando há muito sol ou uma mudança brusca no tempo.

TRATAMENTO INDIVIDUALIZADO
Na opinião de Paula Isabel Marques, assistente-graduada de Clínica Geral, "o importante é que cada caso seja tratado individualmente e existem alguns medicamentos bastante eficazes. Às vezes, podemos receitar também antidepressivos pela sua acção de recaptadores da serotonina. A flunarizina actua na circulação cerebral e é utilizada como tratamento de fundo da enxaqueca. Cada vez mais as pessoas são acompanhadas em consultas específicas de enxaquecas e cefaleias, que já existem no nosso país, onde se pode fazer o historial clínico de cada pessoa, interpretar a situação e excluir a existência de outras doenças, para um tratamento específico. Nesta área faz-se muito a mesoterapia que consiste na introdução subcutânea de determinados produtos, em vez de se recorrer à habitual ingestão. Esta é uma técnica também muito utilizada pela fisioterapia e pela ortopedia, para tratar alterações das articulações, por exemplo. Não devemos esquecer os efeitos benéficos da massagem, que ajuda a relaxar em caso de contractura muscular. Por vezes, uma leve e contínua massagem nas têmporas tem um efeito muito apaziguador, reduzindo drasticamente a dor".

Para o tratamento ou a desejada cura da enxaqueca devem procurar-se as causas deste mal, evitando o recurso imediato à automedicação. Indo pela via mais simples, pode estar a tornar o problema crónico.

Cuidado com os alimentos e o tabaco
O que está proibido
■ Adoçantes artificiais
■ Álcool
■ Alimentos fermentados
■ Bananas
■ Chocolate
■ Café
■ Excesso de sal
■ Frutos secos
■ Lacticínios, em especial queijos envelhecidos e natas
■ Períodos prolongados sem comer
■ Produtos de charcutaria
■ MSG (glutamate de monossódio)
■ Nicotina